Archive for 26 enero 2009

Un nuevo número de Sur, Revista de DDHH

enero 26, 2009
Se encuentra disponible un nuevo número de Sur, revista de DDHH, que incluye varios trabajos sobre el derecho a la salud y el acceso a medicamentos.

Es de acceso libre y puede bajarse el número completo de http://www.surjournal.org/esp/index.php

 

 

Martín Abregú

Derechos Humanos para todos: de la lucha contra el autoritarismo a la construcción de una democracia inclusiva – una mirada desde la Región Andina y el Cono Sur
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Amita Dhanda

Construyendo un nuevo léxico de derechos humanos: la Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad
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Laura Davis Mattar

Reconocimiento jurídico de los derechos sexuales – un análisis comparativo con los derechos reproductivos
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James L. Cavallaro y 
Stephanie Erin Brewer

La función del litigio interamericano en la promoción de la justicia social
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DERECHO A LA SALUD Y ACCESO A MEDICAMENTOS

Paul Hunt y 
Rajat Khosla

El derecho humano a los medicamentos
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Thomas Pogge

Medicamentos para el mundo: impulsar la innovación sin obstaculizar el libre acceso
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Jorge Contesse y 
Domingo Lovera Parmo

Acceso a tratamiento médico para personas viviendo con VIH/SIDA: éxitos sin victoria en Chile
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Gabriela Costa Chaves, 
Marcela Fogaça Vieira y 
Renata Reis

Acceso a medicamentos y propiedad intelectual en Brasil: reflexiones y estrategias de la sociedad civil
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Anexo: Centros de Derechos Humanos

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Cursos de la RedBioética-UNESCO 2009

enero 22, 2009

 

 

PROPUESTA EDUCATIVA 2009

CURSOS TOTALMENTE A DISTANCIA
CERTIFICACIÓN DE UNESCO Y REDBIOÉTICA

“IV CURSO DE INTRODUCCIÓN A LA ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN EN SERES HUMANOS”

“III CURSO DE INTRODUCCIÓN A LA BIOÉTICA
CLÍNICA
 Y SOCIAL”

Con prestigiosos docentes expertos en la temática de toda Latinoamérica y con el auspicio de la Universidad Nacional de Córdoba (UNC, Argentina), Universidad Nacional del Litoral (UNL, Argentina) y la Universidad Nacional de Brasilia (UNB, Brasil)

Inscripciones abierta desde el día 10 de Diciembre de 2008.

Fechas límite de inscripciones:

Postulaciones a BECAS UNESCO hasta el día 31 de Marzo de 2009.

Inscripciones a Matrículas hasta el día 4 de Mayo de 2009. 

Cursos comienzan: 25 de Mayo de 2009

Desde ya agradecemos la difusión de este mail.

Para mayor información visite
www.redbioetica-edu.com.ar

O escríbanos a
info@redbioetica-edu.com.ar
 

Los crímenes de las grandes compañías farmacéuticas

enero 7, 2009

 

LOS CRÍMENES DE LAS GRANDES COMPAÑÍAS FARMACÉUTICAS, es el título de un Cuaderno de la colección Cristianismo y Justicia publicada por los jesuitas catalanes, cuya autora es Teresa Forcades i Vila. Esta joven monja relata su formación de la siguiente manera “Tengo 36 años, nací en Gracia (Barcelona) pero con raíces tarraconenses y solsoninas. Estudié medicina en la UB (1990) y me marché a los Estados Unidos para hacer la especialidad (Medicina Interna, 1995). Hice la licenciatura en Teología en la Universidad de Harvard (1997) y ahora estoy acabando el doctorado en Salud Pública en la UB sobre el tema de las medicinas alternativas. Entré en el Monasterio de S. Benet en septiembre de 1997.”

En una breve introducción Forcades i Vila propone

“En el breve periodo que va de 2000 a 2003, casi la totalidad de las grandes compañías farmacéuticas pasaron por los tribunales de EEUU, acusadas de prácticas fraudulentas. Ocho de dichas empresas han sido condenadas a pagar más de 2,2 billones de dólares de multa. En cuatro de estos casos las compañías farmacéuticas implicadas –TAP Pharmaceuticals, Abbott, AstraZeneca y Bayer– han reconocido su responsabilidad por actuaciones criminales que han puesto en peligro la salud y la vida de miles de personas1.

¿Cuáles son esas actuaciones? ¿Quién recibe sus consecuencias?

¿Qué mueve a las compañías farmacéuticas a actuar de tal forma?

¿Qué respuestas están teniendo lugar ante esos abusos y cuáles

deben producirse aún?

En este Cuaderno estudiaremos las actuales estrategias de esta industria y el impacto directo que éstas tienen en la forma en que concebimos la salud y la enfermedad y en los recursos que tenemos para promocionar la primera y prevenir o curar la segunda.”

Indice

 

1. EL CASO DE LA “DISFUNCIÓN SEXUAL FEMENINA” 

2. EL CASO DE LOS MEDICAMENTOS ANTI-SIDA EN ÁFRICA 

3. RIQUEZA Y PODER CONTRA LOS POBRES .

3.1. Riqueza y poder de las grandes compañías farmacéuticas

3.2. ¿Cómo utilizan las farmacéuticas su poder económico?

4. UNA CRISIS INTERNA. CAPACIDAD DE INNOVACIÓN TERAPÉUTICA SUBSTITUIDA POR MÁRQUETING

4.1. Crisis actual de las compañías farmacéuticas 

4.2. Márqueting vs. innovación terapéutica

5. UNA OPORTUNIDAD PARA DESMANTELAR EL SISTEMA 

 

Un material interesante y cuya lectura es ilustrativa. Se puede bajar en texto completo de la página de la ALAMES

http://www.alames.org/documentos/crimenesfarma.pdf

El placebo, mejor si es caro

enero 1, 2009

En un estudio preliminar publicado en la revista de la Asociación Médica (Norte) americana (JAMA), se compararon las respuestas al dolor en 82 voluntarios pagos sanos, luego de tomar una pastilla supuestamente analgésica, pero que en realidad contenía una sustancia inactiva (placebo). A una mitad se le dijo que era más caro, y a la otra, más barato. El efecto analgésico fué significativamente mayor entre los que creían que habían tomado el calmante caro (ver gráfico).

Figure 1

Los puntos negros corresponden al caro y los blancos al barato. Cuanto mas alto en el gráfico mayor efecto analgésico.

El 85.4% de los que creían que tomaban el analgésico caro percibieron mejoría, contra el 61.0% de los que tomaron la pastilla “barata”, y además la mejoría que percibieron fué mayor en los del grupo caro.

Este estudio corrobora muchos otros sobre la influencia de las expectativas en el efecto de los medicamentos, y sobre como estas expectativas pueden estar ligadas al precio del mismo. Al parecer, en el caso de los analgésicos, esto estaría ligado a la producción endógena de opioides.

En una entrada del 2 de mayo del 2008 plateamos sobre el uso de placebos:

“El uso del efecto placebo (diferente del uso de placebos en investigación clínica), es uno de los puntos más debatidos éticamente, pues se parte de que quien lo usa “no está usando nada”, y en realidad lo que se quiere decir es que no está utilizando ningún medicamento activo. La investigación sobre el tema parecería indicarnos que, en realidad, quien lo usa está utilizando algo que no sabemos exactamente como funciona, ni que “es”. Este trabajo de Kaptchuk y col en el British Medical Journal, arroja luz sobre el tema y vale la pena leerlo. Una de las conclusiones es que “These results indicate that such factors as warmth, empathy, duration of interaction, and the communication of positive expectation might indeed significantly affect clinical outcome.” Si esto es así, no brindárselo a los pacientes ¿es una conducta ética?”

Components of placebo effect: randomised controlled trial in patients with irritable bowel syndrome — Kaptchuk et al. 336 (7651): 999 — BMJ

El estudio está en http://jama.ama-assn.org/cgi/content/full/299/9/1016 , se llama “Commercial Features of Placebo and Therapeutic Efficacy”, y es de Waber, Shiv, Carmon y Ariely, que son ¡del MIT (Massachussets Institute of Technology)!

El efecto placebo se está reconceptualizando, en el sentido de que ya no se lo considera una respuesta terapéutica frente a una “nada” farmacológica, como puede ser el almidón. La palabra tiene efecto terapéutico propio, cuando es dicha por alguien en quien se deposita confianza (machi, médico, familiar, curandero/a), como también lo tiene el contacto piel a piel. ¿No deberíamos revisar las concepciones de la medicina “occidental” y “oficial”, que descartan de plano las eficacia de los tratamientos llamados (con cierto desprecio) alternativos? La gente que trabaja seriamente en el tema cree que sí, y muestra fundamentos neurobiológicos para hacerlo. “How the Doctor’s Words Affect the Patient Brain”, Fabrizio Benedetti, Evaluation & the Health Professions, Vol. 25, No. 4, 369-386 (2002); “Reconceptualising placebo”, Lorimer Moseley, BMJ  2008;336:1086.

Si una relación afectuosa, con tiempo para la escucha y empatía es terapéutica ¿no será tiempo de revisar nuestras concepciones éticas al respecto? La tan mentada “veracidad” como virtud cardinal (e imposible) en la relación paciente-médico ¿no debería ser sometida a una nueva discusión, así como el tan denostado “paternalismo”?