Más material de Arachu Castro: sobre la adherencia a los tratamientos

Hay una tendencia a considerar el acceso económico a los medicamentos como uno de los factores más importantes a la hora de pensar en acceso a la salud, lo cual es parcialmente correcto pues suelen quedar ocultos todos los otros factores determinantes del proceso salud-enfermedad-atención. Castro analiza cuidadosamente los factores implicados en la adherencia al tratamiento con antiretrovirales, y pone de relieve la compleja interacción entre ellos. Esto es bueno para tener en cuenta frenta a la tendencia a reducir todo al análisis económico y biológico. Es necesario insistir sobre la importancia de los determinantes sociales de la salud, lo que incluye miradas culturales sobre los procesos involucrados. Para la bioética esto es trascendente pues acota la tendencia muchas veces reduccionista que suele aquejarnos, y amplía los terrenos sobre los que debemos trabajar los problemas de justicia y equidad.

En la evaluación de Castro se incluyen los factores socioeconómicos, el sistema de atención de la salud, el capital social, los modelos culturales de salud-enfermedad, las características personales, psicológicas y clínicas, y el régimen antiretroviral. Un trabajo muy recomendable, publicado en PLOS Medicine (de acceso abierto). Puede encontrarse en la revista misma (http://medicine.plosjournals.org) o bajarse de Arachu%20Castro%20-%20factores%20en%20compliance.pdf.

LJ

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