Por un 2009 en el que la justicia sea para tod@s

25.000 visitas a Bioética Latinoamericana

En un post que puse cuando pasamos las 1000 visitas decía que los números tienen poca importancia en sí mismos, y que en todo caso hay que intentar ver que posibles significados se les pueden atribuir. Desde Agosto del 2006 estamos intentando establecer un sitio que pueda servir para estimular el debate sobre la bioética en nuestra región, y en la última semana nuestra página ha superado la marca de las 25.000 visitas. ¿Significa esto un éxito de algún tipo? Los números que dan sustento a esto son un promedio de visitas mensuales que se ha ido estabilizando alrededor de las 1000, con un día record de 120 (30/9/2008), y un promedio diario actual de alrededor de 40 entradas por día.

Lo sitios desde los que se llega al blog son muy variados, con la excepción de la constancia del Foro de Bioética del Instituto Hastings, foro colega que puso nuestra dirección en su página y que a uno le hace pensar que los foros hispanoparlantes (o hispanoescribientes) también son de interés para quienes se manejan con el idioma inglés. Entre los términos de búsqueda que utilizan quienes llegan al blog encabeza el grupo el aborto, seguido por los temas de ética en investigación, y la salud intercultural. Tuvieron muchas visitas las entradas sobre los cursos de bioética de la RedBioética de la UNESCO y la publicación (con acceso libre) del Diccionario Latinoamericano, y las que corresponden a publicaciones de Scielo, Medicina Social/Social Medicine y el Boletín Fármacos. 

Las entradas mas visitadas son en orden de mayor a menor:

 

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La distribución de l@s visitantes es en su mayoría de Latinoamérica

Anecdóticamente, hemos tenido alguno que otro visitante de Japón, Islandia, Rusia y otros países lejanos.

Nos interesó siempre la distribución de los clicks de salida o sea, adonde va la gente que entra, ve un link que le interesa y lo sigue. Muchas personas van a la RedBioética y al Diccionario, y unas cuantas a las revistas con acceso abierto a las que tenemos vínculos. El resto se dispersa entre destinos diferentes.  O sea que las opciones de salida son de interés y la gente puede acceder a buena información, lo que me hace sentir que de alguna manera estamos contribuyendo en la generación de un espacio de ideas y de debate.

Pero éste, el debate, también es el punto flojo del blog. Los comentarios son pocos y no he conseguido conseguir que se hagan aportes on-line y que luego estos se discutan. Toda sugerencia al respecto será agradecida, ya que este era uno de los objetivos iniciales de este espacio.

En suma, a un poco más de dos años de existencia, parece que somos una fuente de información bastante utilizada por una comunidad pequeña, como lo es la de gente interesada en este tipo de temas, pero que va lentamente creciendo. La tendencia de los clicks de salida es hacia buenos vínculos, y hacia sitios en los que se puede acceder a información de calidad. Esto me alegra mucho, y mi alegría sería mayor aún si pudiéramos establecer un mecanismo ágil de consulta y debate. Intentaré asesorarme respecto a esto, ya que muy bien puede ser que haya alguna herramienta apta para facilitarlo y que no haya sabido incorporarla al blog, ya que los aspectos técnicos no son mi fuerte.

Gracias a tod@s l@s visitantes, gracias a WordPress que mejora día a día, y seguiremos adelante.

Luis Justo

Y un comentario de Amartya Sen sobre el informe

The Lancet, Volume 372, Issue 9655, Page 2010, 13 December 2008

Why and how is health a human right?

Amartya Sen

In doing a special issue on the right to health, The Lancet is helping to draw attention to an extraordinarily important subject that does not get as much attention as it deserves. There are understandable reasons why the perspective of the right to health seems to many to be remote. First, there is what we might call the legal question: how can health be a right since there is no binding legislation demanding just that? Second, there is the feasibility question: how can the state of being in good health be a right, when there is no way of ensuring that everyone does have good health? Third, there is the policy question: why think of health, rather than health care, as a right, since health care is under the control of policy making, not the actual state of health of the people?

The legal question assumes that the idea of right has to be inescapably legal. Indeed, Jeremy Bentham described the 1789 French declaration of the rights of man (what rights every human being has) as “nonsense”, since a right had to be, he argued, legislated and must be a “child of law”.1 But there is a long tradition of thinking of rights in terms of social ethics: what a good society must have. Indeed, when the American Declaration of Independence invoked “certain inalienable rights” that everyone had, the idea of human rights served not as a “child of law” but more as a “parent of law” in guiding legislation.2 In seeing health as a human right, there is a call to action now to advance people’s health in the same way that the 18th-century activists fought for freedom and liberty.

The feasibility question is based on a common confusion about what can or cannot be a right. If feasibility were a necessary condition for everyone to have any right, it would be nonsensical to say that everyone has the right to liberty, in view of the difficulty in ensuring the life and liberty of all against transgression. We cannot prevent the occurrence of murder somewhere or other every day. Nor, with the best of efforts, can we stop all mass killings. The acceptance of health as a right of all is a demand to take action to promote that goal, going beyond what is sometimes called the first-generation rights that involve personal liberties and political entitlements such as the right to vote (none of these rights are completely realisable).

The policy question points to the important fact that good health depends on health care, and health care is something that we can legislate about. But good health does not depend only on health care. It also depends on nutrition, lifestyle, education, women’s empowerment, and the extent of inequality and unfreedom in a society. A human right can serve as a parent not only of law, but also of many other ways of advancing the cause of that right. Even the fulfilment of the first-generation rights (such as religious liberty, freedom from arbitrary arrest, the right not to be assaulted and killed)3 depends not only on legislation but also on public discussion, social monitoring, investigative reporting, and social work.4

The right to health has similarly broad demands that go well beyond legislating good health care (important as that is). There are political, social, economic, scientific, and cultural actions that we can take for advancing the cause of good health for all.5—10Indeed, this special issue, which is aimed at knowledge and understanding of the parameters of the right to health, is itself a contribution to that splendid cause. In seeing health as a right, we acknowledge the need for a strong social commitment to good health. There are few things as important as that in the contemporary world.

I declare that I have no conflict of interest.

References

1 Bentham J. Anarchical fallacies; being an examination of the declaration of rights issued during the French revolution (1792).In: Bowring J, ed. . Edinburgh: William Tait, 1843: 523.

2 Sen A. Elements of a theory of human rights. Philosophy Public Affairs 2004; 32: 315-356. CrossRef | PubMed

3 UN. Universal Declaration of Human Rights. http://www.unhchr.ch/udhr. (accessed Dec 1, 2008).

4 Sen A. The limits of law. Cardozo Law Rev 2006; 27: 2913-2927. PubMed

5 Sen A. Development as freedom. New York: Knopf, 1999.

6 Commission on Social Determinants of Health. Interim statement.http://whqlibdoc.who.int/publications/2007/interim_statement_eng.pdf. (accessed Dec 1, 2008).

7 Marmot M. Tackling social factors to improve health. Bull World Health Organ 2006; 84: 267-268. PubMed

8 Daniels N. Just health: meeting health needs fairly. New York: Cambridge University Press, 2007.

9 Ruger JP. Ethics of the social determinants of health. Lancet 2004; 364: 1092-1097. Full Text | PDF(236KB) | CrossRef |PubMed

10 Ruger JP. Toward a theory of a right to health: capability and incompletely theorized agreements. Yale J Law Humanities 2006;18: 273-326. PubMed

 Acceso al texto completo en http://tinyurl.com/5c89yc

Un informe fundamental sobre el derecho a la salud en 194 países

Un informe muy importante, que considera el derecho a la salud en el sentido amplio que realmente tiene, es decir, no meramente el derecho a la atención de la salud sino incluyendo a los determinantes sociales. La discusión de este punto es de enorme importancia ya que implica la necesidad de corregir la injusticia social que se encuentra como componente fundamental -aunque no único – del incumplimiento del derecho a la salud en todo el mundo y muy especialmente en América Latina.

 

The Lancet, Volume 372, Issue 9655, Pages 2047 – 2085, 13 December 2008

Health systems and the right to health: an assessment of 194 countries

Gunilla Backman MSc  , Paul Hunt MJur , Rajat Khosla LLM , Camila Jaramillo-Strouss LLM , Belachew Mekuria Fikre LLM, Caroline Rumble MBChB , David Pevalin PhD , David Acurio Páez MPH , Mónica Armijos Pineda MA , Ariel Frisancho MHPPF, Duniska Tarco MD , Mitra Motlagh LLM , Dana Farcasanu MPH , Cristian Vladescu PhD 

Summary

60 years ago, the Universal Declaration of Human Rights laid the foundations for the right to the highest attainable standard of health. This right is central to the creation of equitable health systems. We identify some of the right-to-health features of health systems, such as a comprehensive national health plan, and propose 72 indicators that reflect some of these features. We collect globally processed data on these indicators for 194 countries and national data for Ecuador, Mozambique, Peru, Romania, and Sweden. Globally processed data were not available for 18 indicators for any country, suggesting that organisations that obtain such data give insufficient attention to the right-to-health features of health systems. Where they are available, the indicators show where health systems need to be improved to better realise the right to health. We provide recommendations for governments, international bodies, civil-society organisations, and other institutions and suggest that these indicators and data, although not perfect, provide a basis for the monitoring of health systems and the progressive realisation of the right to health. Right-to-health features are not just good management, justice, or humanitarianism, they are obligations under human-rights law.

Acceso al texto completo en http://tinyurl.com/6bf7eq

Suplemento de la RECIIS (revista de FIOCRUZ), dedicado a ética en investigación

RECIIS – Elec. J. Commun. Inf. Innov. Health. Rio de Janeiro, v.2, Sup. 1, p.Sup.30-Sup.40, Dec., 2008

Los trabajos están en portugués e inglés, y son muy interesantes.

Acceso en http://www.reciis.cict.fiocruz.br/index.php/reciis/issue/view/15

Suplemento – Apresentação
——–
 Ética em Pesquisa –  Temas Globais  - DOI: 10.3395/reciis.v2.Sup1.201pt
       Débora Diniz,   Andréa Sugai,   Suzanne Jacob Serruya,  Carlos José Saldanha
Machado

Suplemento – Artigos Originais
——–
 História da ética em pesquisa com seres humanos  - DOI:
10.3395/reciis.v2.Sup1.203pt
       Miguel Kottow

 Questões éticas na pesquisa internacional e em estudos multicêntricos
- DOI: 10.3395/reciis.v2.Sup1.206pt
       Udo Schüklenk,  Darragh Hare

 Populações especiais: vulnerabilidade e proteção  - DOI:
10.3395/reciis.v2.Sup1.207pt
       Wendy Rogers,   Angela Ballantyne

 Consentimento livre e esclarecido: ainda uma ferramenta útil na ética em
pesquisa  - DOI: 10.3395/reciis.v2.Sup1.208pt
       Florencia Luna

 Pagamento a participantes de pesquisa  - DOI: 10.3395/reciis.v2.Sup1.209pt
       Leonardo D. de Castro

 Obrigações pós-pesquisa  - DOI: 10.3395/reciis.v2.Sup1.210pt
       Doris Schroeder

 Ética na Pesquisa Social: desafios ao modelo biomédico  - DOI:
10.3395/reciis.v2.Sup1.211pt
       Debora Diniz,   Iara Guerreiro

 Ética em pesquisa: avanços e desafios  - DOI:
10.3395/reciis.v2.Sup1.212pt
       Dirce Guilhem

Nuevos cursos RedBioética UNESCO 2009

	PROPUESTA EDUCATIVA 2009 CURSOS TOTALMENTE A DISTANCIA CERTIFICACIÓN DE UNESCO Y REDBIOÉTICA “IV CURSO DE INTRODUCCIÓN A LA ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN EN SERES HUMANOS” “III CURSO DE INTRODUCCIÓN A LA BIOÉTICA CLÍNICA Y SOCIAL” Con prestigiosos docentes expertos en la temática de toda Latinoamérica y con el auspicio de la Universidad Nacional de Córdoba (UNC, Argentina), Universidad Nacional del Litoral (UNL, Argentina) y la Universidad Nacional de Brasilia (UNB, Brasil) Inscripciones abierta desde el día 10 de Diciembre de 2008. Fechas límite de inscripciones: Postulaciones a BECAS UNESCO hasta el día 31 de Marzo de 2009. Inscripciones a Matrículas hasta el día 4 de Mayo de 2009.  Cursos comienzan: 25 de Mayo de 2009 Desde ya agradecemos la difusión de este mail. Para mayor información visite www.redbioetica-edu.com.ar O escríbanos a info@redbioetica-edu.com.ar

 

 

Nuevo número de Medicina Social/Social Medicine

Número dedicado a la salud en Venezuela

Vol 3, No 4 (2008)

Tabla de contenidos

Editoriales

Salud para todos: Alma Ata está sana y a salvo en Venezuela	PDF
Joan E. Paluzzi, Fernando Arribas-García	270-274

Investigación Original

Las políticas neoliberales y su impacto sobre la formación en salud pública.	Resumen PDF
Óscar Feo	275-284

Medicina Social en la Práctica: Estudios de Casos de Activismo en Salud

Programa Nacional de Formación en Medicina Integral Comunitaria, Venezuela	Resumen PDF
Eugenio Radamés Borroto Cruz, Ramón Syr Salas Perea	285-298

BARRIO ADENTRO EN IMÁGENES	PPT
Joan Paluzzi	299

Adentro de Barrio Adentro: una estudiante estadounidense en Venezuela	PDF
Rebecca Trotzky Sirr	300-305

“Barrio Adentro” en Venezuela: democracia participativa, cooperación sur-sur y salud para todos	PDF
Carles Muntaner, Francisco Armada, Haejoo Chung, Rosicar Mata, Leslie Williams-Brennan, Joan Benach	306-322

Temas y Debates

Los determinantes sociales de la salud: una perspectiva desde el Taller Latinoamericano de Determinantes Sociales sobre la Salud, ALAMES	PDF
Oliva López Arellano, José Carlos Escudero, Luz Dary Carmona Moreno	323-335

Noticias y eventos

Informe alternativo sobre la salud mundial	PDF
Observatorio Global de Salud	336-346

II Congreso Nacional de Medicina Social y Salud Colectiva “Por la defensa de la salud como derecho”, ALAMES-México A.C., 24 al 28 de noviembre de 2008	PDF
ALAMES Región México A.C. Comité Organizador	344-345